呼倫貝爾市結核病醫(yī)院（呼倫貝爾市第二人民醫(yī)院）
骨科創(chuàng)傷新理論——濕性愈合理論
發(fā)布時間：2015-11-11 14:45:33　　　瀏覽次數(shù)：1757　　　字號:［小 中 大 ］
                                              治療前                                                                治療后
 
      10月份，我院骨科收治一名患者，因電鋸損傷致右手小魚際皮膚缺損，深達肌層，面積約3*7c㎡大小，當時建議患者行清創(chuàng)VSD覆蓋術并一周后植皮或轉移皮瓣治療，但患者因經(jīng)濟條件原因，不能接受上述治療，后給予創(chuàng)傷濕性愈合理論，創(chuàng)口清潔換藥后，用康復新液敷料覆蓋，外用褥瘡貼或醫(yī)用塑料膜覆蓋后，保持創(chuàng)口局部濕性環(huán)境，每3-5天換藥一次，該患者創(chuàng)口于12天后完全愈合。
      1962年George Winter在《Nature》雜志上發(fā)表具有突破性的研究成果，他發(fā)現(xiàn)豬皮膚表面的水皰如果不予刺破而保持完整時，將避免結痂的形成，且能促進上皮表層細胞的移動，從而利于傷口的愈合，傷口在濕性愈合環(huán)境下的愈合速度是干痂環(huán)境下的2倍。
      1963年C.D. Hinman和 H. Maibach博士首次在人體傷口處理中得出同樣的結論。這個重大的發(fā)現(xiàn)被命名為 ”濕性愈合理論”（Moist Wound Healing MWH)。
      1981年，美國加州大學舊金山分校外Knighton，Silver，Hunt等3人首次發(fā)現(xiàn)傷口的含氧量與血管增生的關系，在無大氣氧存在下的血管增生速度為大氣氧存在時的6倍，新血管的增生隨傷口大氣氧含量的降低而增加。
      濕性創(chuàng)口愈合理論：是指傷口局部的濕潤滑，不會形成結痂，在這樣的前提下，如果護理時創(chuàng)造接近生理狀態(tài)的濕性愈合環(huán)境，就有利用肉芽的生長，便于皮膚細胞的分裂，從而促進創(chuàng)口的愈合。
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